1)491.发散性思维_最终诊断
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  2018年3月,一场经过五年多前期筹备、由约翰·霍普金斯医院11名外科医生共同执刀、35名医疗专业人士共同参与的全球首例最完整“丁丁”移植手术,耗时14小时,成功完成!

  近20个月后,本周四,约翰·霍普金斯医学院移植外科医生RichardRedett领导的医生团队在世界顶级医学期刊详细报告了这例“丁丁”移植手术的全过程,其中包括诸多相关的神经、肌肉和血管接合过程细节。

  报告指出,患者在接受**移植手术至今一年多后,已经重获近乎正常人的**和达到***的能力。

  在患者报告的测量结果中,性快感得分也有显著提高。患者对移植**的茎部和顶端都有正常的感觉,可以定位触觉。与单点静态触摸相比,用特定压力感觉装置进行的神经感觉测试显示,**已经恢复到接近正常的灵敏度,并恢复到更低的阈值。**干的感觉已经恢复到比**更高的阈值。且患者站立排尿时,不困难、不频繁,不急促,尿排出的水流强劲。

  而且报告指出,如今患者已经回到学校,并且能够在借助假肢的情况下独立行走和生活。患者表示自己的自我形象有所改善,再次“感觉完整”,并表示他对移植手术及其对未来的影响非常满意。

  就在不久前,这位化名为Ray的患者在接受采访时表示,对于去年的那场手术,“我不后悔,这是我做过的最好的决定。”

  这是史上第四例**移植手术成功的案例,也是迄今为止规模最大的生殖器移植手术。2018年3月在美国马里兰州巴尔的摩进行的这项手术,突破了医学界对于手部或面部等软组织移植的极限。

  “这是一个真正的巨大飞跃。”麻省总医院移植外科医生CurtisCetrulo博士说。CurtisCetrulo领导的团队于2016年在美国进行了首例**移植手术。

  NEJM详细报告

  Ray曾是一名美国海军陆战队士兵,2010年穿越阿富汗时遭到了塔利班武装的袭击。当他急忙跑去抢救一名受伤队友的时候,踩到了路边的炸弹,炸弹摧毁了Ray的**和**,并导致他下腹壁的大量组织损失,也导致了他双腿膝盖以上的截肢。

  男性生殖器组织的丧失,会对性和生殖功能以及受伤患者的心理健康产生毁灭性的影响。传统的重建措施往往不足以恢复**的全部功能。在Ray之前,全世界只有3例**移植成功。

  2014年,南非泌尿科医生AndreVanderMerwe完成了史上首例成功的**移植手术,将一根捐赠的**缝在了一名21岁的男子身上;2016年,麻省总医院的医生为64岁的Tho

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